MEDECIN – SERVICE PREVENTION DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES AU CLAT DE BLOIS

MÉDECIN – SERVICE PRÉVENTION DE LA TUBERCULOSE ET DES MALADIES RESPIRATOIRES AU CLAT DE BLOIS –
(Cadre d’emplois des praticiens hospitaliers)
Localisation fonctionnelle : Conseil départemental de Loir-et- Cher, Direction Générale Adjointe
des Solidarités (DGAS), Direction adjointe du développement, de l’offre et des projets de santé (DADOPS)
Rattachement hiérarchique : Centre hospitalier de Blois
Affectation : service prévention de la tuberculose et des maladies respiratoires au CLAT de Blois (10, rue
de la Garenne) à 5 minutes à pied de la gare.
Taux du poste : poste à temps non complet (40%)
Ce poste est amené à évoluer dans les deux ans qui viennent au regard du départ à la retraite du médecin
actuellement en poste à 0,9 ETP puis à 0,5 ETP (retraite progressive) à partir du 1 er octobre 2016.
Niveau de salaire indicatif proposé : le salaire correspond à la grille des Praticiens Hospitaliers, rattaché
Dans le cadre de la délégation de compétences État-département, le Conseil départemental de
Loir-et- Cher est chargé des activités relatives à la lutte contre la tuberculose sur son département. Afin de
mener à bien les missions qui lui sont confiées, la collectivité a conventionné avec le Centre hospitalier de
Blois afin qu’il assure le fonctionnement du service départemental de lutte antituberculeuse de Blois et
qu’il mette à disposition des moyens nécessaires à cette activité.
Le centre hospitalier de Blois et la direction adjointe du développement, de l’offre et des projets de
santé (DADOPS) de la collectivité travaillent en collaboration sur cette activité de lutte contre la
tuberculose dans le Centre de lutte antituberculeuse (CLAT) de Blois.
Le médecin du service prévention de la tuberculose et des maladies respiratoires met en œuvre le
programme de lutte antituberculeuse (LAT), conformément aux dispositions de la convention de délégation
de compétences État-Département relative aux activités LAT et à la convention signée entre la Collectivité
et le Centre hospitalier de Blois. Le médecin est intégré à une équipe de deux infirmières (0.5 ETP et 1 ETP),
de deux manipulatrices en électroradiologie (0.8 ETP chacune) et deux secrétaires à 1 ETP. Il participe à la
surveillance respiratoire des salariés en médecine du travail en collaboration avec les services de santé au
travail (radiographie pulmonaire, spirométrie), et s’implique dans la prévention et le sevrage tabagique.
La lutte antituberculeuse s’inscrit aussi dans un fonctionnement régional dans le cadre d’un COPIL
tuberculose piloté par l’ARS d’Orléans, et national avec les travaux et réunions biannuelles du réseau
national de LAT afin de stabiliser l’incidence globale de la tuberculose avec des interventions sur les
groupes à risque,  participer à la connaissance épidémiologique et développer un pôle de compétences
pour le public et les professionnels dans le domaine de l’information, la formation et l’aide à la décision.
Pour mener l’ensemble de ses missions, le médecin de prévention de la tuberculose dispose sur site
d’un équipement radiologique numérique récent (2014). Le médecin a la charge d’une pharmacie de
médicaments antituberculeux pour une délivrance gratuite si nécessaire. Il participe à la réalisation de
dossiers médicaux et à la récupération des informations sur le logiciel tuberculose utilisé.
La mission essentielle et réglementaire de soin est celle de LAT, avec 2 missions supplémentaires :
surveillance professionnelle des salariés à risque respiratoire et sevrage tabagique. Le médecin actuel
assure ces 3 missions et poursuivra celles qui ne seront éventuellement pas assurées par le médecin
Mise en œuvre de la politique LAT :
– Effectuer les enquêtes nécessaires dans un cas de tuberculose : à réception de la déclaration
obligatoire ou de la notification,
– Instaurer les traitements antituberculeux et suivre l’observance et la tolérance des médicaments ;
– Procéder au suivi des groupes à risques élevé d’infection tuberculeuse hors enquête (primo-
arrivants de pays à haute-incidence, personnes âgées, personnes en situation précaire, personnes
– Suivre les personnes à risque de progression de l’infection vers la maladie tuberculeuse
(immunodéprimés par maladie ou traitement, …),
– Administrer le vaccin du BCG.
– Réaliser et interpréter les clichés pulmonaires et spirométries en courbe débit-volume et capacité
– Assurer un rôle de diagnostic et de conseil.
– Assurer la veille et le suivi épidémiologique tuberculeux de son secteur,
– Réaliser le rapport annuel d’activité de performance du secteur d’intervention (pour transmission à
– Établir le rapport annuel global d’activité des trois CLAT de Loir-et- Cher en intégrant les données
transmises par les CLAT de Vendôme et Romorantin-Lanthenay pour transmission au Conseil
départemental de loir et Cher – DGAS.
– Former et informer les professionnels médicaux, paramédicaux et sociaux concernés (rôle de
médecin et de service référent tuberculose départemental).
MISSIONS COMPLÉMENTAIRES
– Être attentif au repérage du statut tabagique et à la situation individuelle des usagers vis à vis de la
démarche menant à l’arrêt du tabac ;
– Proposer et réaliser les différents suivis d’aide au sevrage tabagique.
Le médecin actuel assure les 3 missions (LAT, Santé au travail et Sevrage tabagique) et poursuivra celles qui
ne seront éventuellement pas assurées par le médecin recruté.
RELATIONS INTERNES ET EXTERNES :
– Services de protection maternelle et infantile,
– Services de soin accueillant des patients tuberculeux (pneumologie),
– Centres d’accueil des demandeurs d’asile,
– Service médical UCSA à la maison d’arrêt de Blois,
– Services sociaux et d’hébergement de personnes en difficultés,
– Centre de formation des métiers médicaux et sociaux,
– ARS région Centre Val de Loire,
Services de radioprotection et de maintenance des appareils de radiodiagnostic.
CONDITIONS D’EXERCICE :
– Diplôme d’État de doctorat en médecine obligatoire
– Diplôme complémentaire de pneumologie fortement souhaité
– Diplôme de Lutte anti tuberculeuse souhaité
– DES de Médecine générale ou de toute autre spécialité souhaité
– Anglais souhaité
– Permis B
Cv et lettre de motivation obligatoires. Les candidatures incomplètes ne seront pas étudiées.
Rendez vous ici pour postuler : http://www.medecinenfrance.fr/264734-conseil-departemental-loir-et-cher-medecin-service-prevention-de-la-tuberculose-et-des-maladies-respiratoires-au-clat-de-blois.html
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